Розацеа — это состояние, обычно характеризующееся покраснением лица и отеком.Он затрагивает около 5% населения мира, и хотя причины известны, они не очень широко известны.Это считается хроническим кожным заболеванием и чаще всего поражает женщин европейского и европеоидного происхождения старше 30 лет. Существуют различные подтипы розацеа, и он может поразить любого человека.
Терапия красным светом хорошо изучена для таких вещей, как заживление кожи, воспаление в целом, коллаген в коже и различные сопутствующие состояния кожи, такие как прыщи.Естественно, возрос интерес к использованию красного света для лечения розацеа.В этой статье мы рассмотрим, может ли терапия красным светом (также известная как фотобиомодуляция, светодиодная терапия, лазерная терапия, холодный лазер, световая терапия, НИЛИ и т. д.) помочь в лечении розацеа.
Виды розацеа
Каждый, у кого есть розацеа, имеет немного разные и уникальные симптомы.В то время как розацеа обычно ассоциируется с покраснением лица вокруг носа и щек, существуют различные другие симптомы, которые можно разбить и разделить на «подтипы» розацеа:
Подтип 1, называемый «эритематозно-телеангиэктатической розацеа» (ETR), представляет собой стереотипный тип розацеа, который проявляется покраснением лица, воспалением кожи, наличием кровеносных сосудов вблизи поверхности и периодами гиперемии.Эритема происходит от греческого слова erythros, что означает «красный» и относится к красной коже.
Подтип 2, розовые угри (научное название — папуло-пустулезные), представляет собой розацеа, при котором красная кожа сочетается с постоянными или периодическими акнеподобными высыпаниями (пустулы и папулы, а не угри).Этот тип может вызвать ощущение жжения или покалывания.
Подтип 3, также известный как фиматозная розацеа или ринофима, является более редкой формой розацеа и включает утолщение и увеличение частей лица — обычно носа (картофельный нос).Это чаще всего встречается у пожилых мужчин и обычно начинается как еще один подтип розацеа.
Подтип 4 — это розацеа глаз, или глазная розацеа, и он включает покраснение глаз, слезотечение, ощущение чего-то в глазу, жжение, зуд и корки.
Знание подтипов розацеа важно для определения того, есть ли она у вас на самом деле.Если ничего не предпринимать для лечения розацеа, со временем она будет ухудшаться.К счастью, применимость терапии красным светом для лечения розацеа не меняется в зависимости от подтипа.Это означает, что один и тот же протокол терапии красным светом будет работать для всех подтипов.Почему?Давайте рассмотрим причины розацеа.
Настоящая причина розацеа
(…и почему световая терапия может помочь)
Несколько десятилетий назад первоначально считалось, что розацеа является результатом бактериальной инфекции.Поскольку антибиотики (включая тетрациклин) в какой-то степени облегчали симптомы, это казалось хорошей теорией… но довольно быстро было обнаружено, что в этом нет никаких бактерий.
Большинство врачей и экспертов по розацеа в наши дни скажут вам, что розацеа загадочна, и никто не обнаружил ее причину.Некоторые укажут на клещей демодекс как на причину, но они есть почти у всех, и не у всех есть розацеа.
Затем вместо причины они будут перечислять различные «триггеры» или делать предположения о том, что причиной являются неуказанные генетические факторы и факторы окружающей среды.Хотя генетические или эпигенетические факторы могут предрасполагать кого-то к заболеванию розацеа (относительно другого человека), они не определяют его — они не являются причиной.
Различные факторы определенно способствуют тяжести симптомов розацеа (кофеин, специи, определенные продукты, холодная/жаркая погода, стресс, алкоголь и т. д.), но они также не являются основной причиной.
Так что же?
Подсказки к причине
Первый ключ к разгадке причины заключается в том, что розацеа обычно развивается после 30 лет. Это возраст, когда становятся очевидными первые признаки старения.Примерно в этом возрасте у большинства людей появляются первые седые волосы и первые мелкие морщинки на коже.
Еще одним ключом к разгадке является тот факт, что антибиотики помогают справиться с симптомами, даже если на самом деле инфекции нет (подсказка: антибиотики могут оказывать краткосрочное противовоспалительное действие).
Приток крови к коже, пораженной розацеа, в 3-4 раза выше, чем к нормальной коже.Этот эффект гиперемии возникает, когда ткани и клетки не могут извлекать кислород из крови.
Мы знаем, что розацеа является не только косметической проблемой, но и включает в себя значительные фиброзные изменения кожи (отсюда картофельный нос в подтипе 3) и инвазивный рост кровеносных сосудов (отсюда вены/приливы крови).Когда точно такие же симптомы проявляются в других частях тела (например, при миоме матки), они требуют серьезного исследования, но в случае с кожей они игнорируются как косметические проблемы, с которыми нужно «управлять», «избегая триггеров», а позже даже операций по удалению утолщенной кожи. .
Розацеа является серьезной проблемой, поскольку первопричиной являются физиологические процессы, протекающие глубже в организме.Физиологическое состояние, приводящее к этим кожным изменениям, влияет не только на кожу, но и на все внутренние органы.
Покраснение, растущие/инвазивные кровеносные сосуды и утолщение кожи можно легко наблюдать при розацеа, потому что они видны на коже – на поверхности тела.В некотором смысле, это благословение, когда появляются симптомы розацеа, потому что это показывает вам, что что-то не так внутри.Выпадение волос по мужскому типу похоже на то, что указывает на лежащую в основе гормональную дисрегуляцию.
Митохондриальные дефекты
Все наблюдения и измерения, касающиеся розацеа, указывают на митохондриальные проблемы как на основную причину розацеа.
Митохондрии не могут правильно использовать кислород, когда они повреждены.Неспособность использовать кислород увеличивает приток крови к тканям.
Митохондрии производят молочную кислоту, когда они не могут получать и использовать кислород, что приводит к немедленному расширению сосудов и росту фибробластов.Если эта проблема сохраняется в течение определенного периода времени, начинают расти новые кровеносные сосуды.
Различные гормональные факторы и факторы окружающей среды могут способствовать ухудшению митохондриальной функции, но в контексте терапии красным светом наиболее важное воздействие оказывает молекула, называемая оксидом азота.
Терапия красным светом и розацеа
Основная теория, объясняющая эффекты светотерапии, основана на молекуле, называемой оксидом азота (NO).
Это молекула, которая может оказывать различное воздействие на организм, например, ингибировать выработку энергии, вазодилатацию/расширение кровеносных сосудов и так далее.Что нас в основном интересует для светотерапии, так это то, что этот NO связывается в ключевом месте вашей митохондриальной цепи переноса электронов, останавливая поток энергии.
Он блокирует заключительные этапы реакции дыхания, поэтому не дает вам получать основную часть энергии (АТФ) и весь углекислый газ из глюкозы/кислорода.Поэтому, когда у людей с возрастом или в периоды стресса/голодания у людей постоянно снижается скорость метаболизма, обычно виноват этот NO.Когда вы думаете об этом, имеет смысл, в природе или в выживании вам нужен механизм для снижения скорости метаболизма во времена более низкой доступности пищи / калорий.Это не имеет особого смысла в современном мире, где на уровень NO могут влиять определенные типы аминокислот в рационе, загрязнение воздуха, плесень, другие диетические факторы, искусственное освещение и т. д. Недостаток углекислого газа в нашем организме также усиливает воспаление.
Светотерапия увеличивает выработку как энергии (АТФ), так и углекислого газа (СО2).CO2, в свою очередь, ингибирует различные провоспалительные цитокины и простагландины.Таким образом, световая терапия уменьшает количество воспалений в теле/области.
Ключевым выводом для розацеа является то, что световая терапия уменьшит воспаление и покраснение в этой области, а также решит проблему низкого потребления кислорода (что вызвало рост кровеносных сосудов и рост фибробластов).
Краткое содержание
Существуют различные подтипы и проявления розацеа.
Розацеа является признаком старения, как морщины и седые волосы.
Основной причиной розацеа является снижение митохондриальной функции в клетках.
Терапия красным светом восстанавливает митохондрии и уменьшает воспаление, предотвращая розацеа.
Время публикации: 30 сентября 2022 г.