Артрит является основной причиной инвалидности и характеризуется периодическими болями вследствие воспаления в одном или нескольких суставах тела. Хотя артрит имеет различные формы и обычно встречается у пожилых людей, на самом деле он может поразить любого, независимо от возраста и пола. В этой статье мы ответим на вопрос: можно ли эффективно использовать свет для лечения некоторых или всех типов артрита?
Введение
Некоторые источникиближний инфракрасный и красный светфактически использовались клинически для лечения артрита с конца 1980-х годов. К 2000 году существовало достаточно научных данных, чтобы рекомендовать его всем страдающим артритом, независимо от причины и тяжести. С тех пор было проведено несколько сотен качественных клинических исследований, пытающихся уточнить параметры для всех суставов, которые могут быть затронуты.
Светотерапия и ее применение при артрите
Первым основным симптомом артрита является боль, часто мучительная и изнурительная по мере прогрессирования заболевания. Это первый способ, с помощью которогосветотерапияизучается – потенциально уменьшая воспаление в суставе и тем самым уменьшая боль. Практически все области были изучены в клинических испытаниях на людях, в том числе; колени, плечи, челюсть, пальцы/руки/запястья, спина, локти, шея и лодыжки/стопы/пальцы ног.
Колени, по-видимому, являются наиболее хорошо изученным суставом у человека, и это понятно, учитывая, что это, пожалуй, наиболее часто поражаемая область. Артрит любого типа здесь имеет серьезные последствия, такие как инвалидность и неспособность ходить. К счастью, большинство исследований с использованием красного/ИК-света на коленном суставе показывают некоторые интересные эффекты, и это справедливо для широкого спектра типов лечения. Пальцы рук, ног, кистей и запястий кажутся наиболее простыми для решения всех проблем с артритом из-за их относительно небольшого размера и небольшой глубины.
Остеоартрит и ревматоидный артрит являются основными изучаемыми типами артрита из-за их распространенности, хотя есть основания полагать, что то же лечение может представлять интерес для других типов артрита (и даже для несвязанных с ними проблем с суставами, таких как травмы или послеоперационные вмешательства). такие как псориатический, подагра и даже ювенильный артрит. Лечение остеоартрита, как правило, включает прямое воздействие света на пораженный участок. Успешные методы лечения ревматоидного артрита могут быть одинаковыми, но некоторые из них также включают воздействие света на кровь. Поскольку ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, это имеет смысл: суставы — это всего лишь симптом, а основная проблема кроется в иммунных клетках.
Механизм - какойкрасный/инфракрасный светделает
Прежде чем мы сможем понять взаимодействие красного/ИК-света с артритом, нам необходимо знать, что вызывает артрит.
Причины
Артрит может быть результатом хронического воспаления сустава, но может развиться и внезапно, после периодов стресса или травмы (не обязательно повреждения пораженной артритом области). Обычно организм способен восстанавливать суставы, подвергающиеся ежедневному износу, но может потерять эту способность, что приводит к развитию артрита.
Снижение окислительного метаболизма, способности превращать глюкозу/углеводы в энергию, тесно связано с артритом.
Клинический гипотиреоз часто сочетается с артритом, причем оба заболевания часто диагностируются примерно в одно и то же время.
Более поздние исследования показали более подробную информацию о том, что метаболический дефект метаболизма глюкозы связан с ревматоидным артритом.
Существует определенная гормональная связь с большинством типов артрита.
Об этом свидетельствует то, что беременность может полностью устранить (или, по крайней мере, изменить) симптомы артрита у некоторых женщин.
Ревматоидный артрит также в 3+ раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин (и женщинам его труднее вылечить), что еще раз подтверждает гормональную связь.
Гормоны надпочечников (или их отсутствие) также связывают со всеми артритами уже более 100 лет.
Изменения в здоровье/функции печени тесно связаны с ревматоидным артритом.
Дефицит кальция также связан с артритом, наряду с дефицитом других питательных веществ.
Фактически, аномальный метаболизм кальция присутствует при всех типах артрита.
Список причин можно продолжать, и многие факторы потенциально могут сыграть свою роль. Хотя точная причина артрита в целом все еще обсуждается (и она различается для остео/ревматоидного артрита и т. д.), очевидно, что существует некоторая связь со снижением выработки энергии и последующим воздействием на организм, которое в конечном итоге приводит к воспалению суставов.
Раннее лечение артрита с помощью АТФ (продукта клеточного энергетического метаболизма) дало положительные результаты, и это та же энергетическая молекула, которую терапия красным/ИК-светом помогает производить нашим клеткам…
Механизм
Основная гипотеза, лежащая в основесветотерапиязаключается в том, что красные и ближние инфракрасные волны света в диапазоне от 600 до 1000 нм поглощаются нашими клетками, увеличивая выработку естественной энергии (АТФ). Исследователи в этой области называют этот процесс «фотобиомодуляцией». В частности, мы видим увеличение количества митохондриальных продуктов, таких как АТФ, НАДН и даже СО2 – нормальный результат здорового, нестрессового обмена веществ.
Кажется даже, что наши тела эволюционировали так, чтобы сквозь них проникал и с пользой поглощался этот тип света. Спорной частью механизма является специфическая цепочка событий на молекулярном уровне, относительно которой существует несколько гипотез:
Оксид азота (NO) выделяется из клеток во времясветотерапия. Это молекула стресса, которая тормозит дыхание, поэтому выведение ее из клеток — это хорошо. Конкретная идея заключается в том, чтокрасный/ИК светдиссоциирует NO от цитохром-с-оксидазы в митохондриях, тем самым позволяя снова перерабатывать кислород.
Активные формы кислорода (АФК) высвобождаются в небольших количествах после светотерапии.
Расширение сосудов потенциально стимулируетсятерапия красным/ИК-светом– что-то связанное с NO и очень важное для воспаления суставов и артрита.
Красный/ИК-свет также влияет на (клеточную) воду, увеличивая расстояние между каждой молекулой воды. Это означает, что изменяются физические свойства клетки: реакции происходят более плавно, ферменты и белки обладают меньшим сопротивлением, диффузия улучшается. Он находится внутри клеток, а также в крови и других межклеточных пространствах.
Большая часть жизни (на клеточном уровне) еще не изучена, и красный/ИК-свет, по-видимому, в некотором смысле имеет фундаментальное значение для жизни, гораздо больше, чем многие другие цвета/длины волн света. Судя по имеющимся данным, вполне вероятно, что имеют место обе вышеупомянутые гипотезы, а также, возможно, и другие, пока еще неизвестные механизмы.
Существует множество доказательств более широкого системного эффекта от облучения вен и артерий в любой части тела, а также увеличения кровотока/микроциркуляции и локального уменьшения воспаления. Суть в том, что красный/ИК-свет снижает местный стресс и тем самым помогает вашим клеткам снова функционировать оптимально – и клетки суставов в этом ничем не отличаются.
Красный или инфракрасный?
Основное различие между красным (600–700 нм) и инфракрасным (700–100 нм) светом, по-видимому, заключается в глубине, на которую они могут проникать: волны с длиной волны выше 740 нм проникают лучше, чем волны с длиной волны менее 740 нм – и это имеет практическое значение при артрите. Красный свет малой мощности может подойти при артрите рук и ног, но может оказаться недостаточным при артрите коленей, плеч и крупных суставов. Именно по этой причине в большинстве исследований светотерапии артрита используются инфракрасные длины волн, а исследования, сравнивающие красные и инфракрасные длины волн, показывают лучшие результаты при использовании инфракрасных волн.
Обеспечение проникновения в стыки
Двумя основными факторами, влияющими на проникновение в ткани, являются длины волн и сила света, попадающего на кожу. С практической точки зрения, все, что ниже длины волны 600 нм или больше 950 нм, не проникнет глубоко. Диапазон 740–850 нм, по-видимому, является оптимальным для оптимального проникновения, а длина волны около 820 нм — для максимального воздействия на клетку. Сила света (также известная как плотность мощности / мВт/см²) также влияет на проникновение: 50 мВт/см² на площади в несколько см² являются хорошим минимумом. По сути, это сводится к устройству с длинами волн в диапазоне 800–850 нм и плотностью мощности более 50 мВт/см².
Краткое содержание
Светотерапия изучалась при артрите и других видах боли на протяжении десятилетий.
Световые исследования изучают все типы артрита; остео, ревматоидный, псориатический, ювенильный и т. д.
Светотерапияпредположительно работает путем улучшения выработки энергии в клетках суставов, что может помочь уменьшить воспаление и нормализовать функцию.
Светодиоды и лазеры — единственные устройства, которые хорошо изучены.
Изучается любая длина волны от 600 до 1000 нм.
Инфракрасный свет в диапазоне 825 нм кажется лучшим для проникновения.