Артрит является ведущей причиной инвалидности, характеризующейся периодическими болями из-за воспаления в одном или нескольких суставах тела.В то время как артрит имеет различные формы и обычно связан с пожилыми людьми, он может фактически затронуть любого, независимо от возраста или пола.В этой статье мы ответим на вопрос: можно ли эффективно использовать свет для лечения некоторых или всех типов артрита?
Введение
Некоторые источникиближний инфракрасный и красный светфактически использовались клинически для лечения артрита с конца 1980-х годов.К 2000 году существовало достаточно научных данных, чтобы рекомендовать его всем страдающим артритом, независимо от причины или степени тяжести.С тех пор было проведено несколько сотен качественных клинических исследований, направленных на уточнение параметров всех суставов, которые могут быть поражены.
Светотерапия и ее применение при артрите
Первым основным симптомом артрита является боль, часто мучительная и изнуряющая по мере прогрессирования состояния.Это первый способ, которымсветотерапияизучается – потенциально уменьшая воспаление в суставе и, таким образом, уменьшая боль.Практически все направления изучены в клинических испытаниях на людях, в т.ч.;колени, плечи, челюсть, пальцы/кисти/запястья, спина, локти, шея и лодыжки/ступни/пальцы ног.
Колени, по-видимому, являются наиболее хорошо изученным суставом у людей, что понятно, учитывая, что это, пожалуй, наиболее часто поражаемая область.Артрит любого типа здесь имеет серьезные последствия, такие как инвалидность и неспособность ходить.К счастью, большинство исследований с использованием красного/ИК-света на коленном суставе показывают некоторые интересные эффекты, и это верно для широкого спектра типов лечения.Пальцы рук, ног, кисти и запястья кажутся наиболее простыми для решения всех проблем, связанных с артритом, из-за их относительно небольшого размера и небольшой глубины.
Остеоартрит и ревматоидный артрит являются основными изучаемыми типами артрита из-за их распространенности, хотя есть основания полагать, что такое же лечение может представлять интерес для других типов артрита (и даже не связанных с ними проблем с суставами, таких как травма или послеоперационный период). таких как псориатический, подагра и даже ювенильный артрит.Лечение остеоартрита, как правило, включает прямое воздействие света на пораженный участок.Успешное лечение ревматоидного артрита может быть таким же, но некоторые из них также включают воздействие света на кровь.Поскольку ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, это имеет смысл: суставы — это всего лишь симптом, а реальная проблема лежит в иммунных клетках.
Механизм - какойкрасный/инфракрасный светделает
Прежде чем мы сможем понять взаимодействие красного/ИК-света с артритом, нам нужно узнать, что вызывает артрит.
Причины
Артрит может быть результатом хронического воспаления сустава, но также может развиться внезапно, после периодов стресса или травмы (не обязательно повреждения суставной области).Обычно организм способен восстанавливать суставы после ежедневного износа, но может потерять эту способность, что приведет к возникновению артрита.
Снижение окислительного метаболизма, способность превращать глюкозу/углеводы в энергию тесно связаны с артритом.
Клинический гипотиреоз часто связан с артритом, причем оба заболевания часто диагностируются примерно в одно и то же время.
Более поздние исследования показали более подробную информацию о метаболическом дефекте метаболизма глюкозы, связанном с ревматоидным артритом.
Существует определенная гормональная связь с большинством типов артрита.
Об этом свидетельствует то, как беременность может полностью устранить (или, по крайней мере, изменить) симптомы артрита у некоторых женщин.
Ревматоидный артрит также в 3+ раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин (женщинам труднее вылечить), что еще раз подтверждает гормональную связь.
Гормоны надпочечников (или их отсутствие) также связывают со всеми видами артрита уже более 100 лет.
Изменения в состоянии/функции печени тесно связаны с ревматоидным артритом.
Дефицит кальция также связан с артритом, наряду с дефицитом различных других питательных веществ.
На самом деле аномальный метаболизм кальция присутствует при всех типах артрита.
Список причин можно продолжать, и многие факторы потенциально играют роль.В то время как точная причина артрита в целом все еще обсуждается (и отличается для остео/ревматоидного артрита и т. д.), очевидно, что существует некоторая связь со снижением выработки энергии и последующим воздействием на организм, что в конечном итоге приводит к воспалению суставов.
Раннее лечение артрита с помощью АТФ (продукт клеточного энергетического метаболизма) дало положительные результаты, и это та же молекула энергии, которую терапия красным/ИК-светом помогает нашим клеткам производить…
Механизм
Основная гипотеза, стоящая засветотерапиязаключается в том, что красный и ближний инфракрасный свет с длиной волны от 600 до 1000 нм поглощается нашими клетками, увеличивая выработку естественной энергии (АТФ).Исследователи в этой области называют этот процесс «фотобиомодуляцией».В частности, мы наблюдаем увеличение митохондриальных продуктов, таких как АТФ, НАДН и даже СО2, что является нормальным результатом здорового метаболизма без стресса.
Кажется даже, что наши тела эволюционировали так, чтобы проникать в них и поглощать этот тип света.Спорной частью механизма является специфическая цепочка событий на молекулярном уровне, о которой существует несколько гипотез:
Оксид азота (NO) высвобождается из клеток во времясветотерапия.Это молекула стресса, которая подавляет дыхание, поэтому ее отправка из клеток — это хорошо.Конкретная идея заключается в том, чтокрасный/ИК светдиссоциирует NO от цитохром-с-оксидазы в митохондриях, что позволяет снова обрабатывать кислород.
Активные формы кислорода (АФК) высвобождаются в небольших количествах после светотерапии.
Вазодилатация потенциально стимулируетсятерапия красным/ИК-светом– что-то связанное с NO и очень важное при воспалении суставов и артрите.
Красный/ИК-свет также влияет на (клеточную) воду, увеличивая расстояние между каждой молекулой воды.Это означает, что физические свойства клетки изменяются — реакции протекают более гладко, ферменты и белки имеют меньшее сопротивление, лучше диффузия.Это происходит внутри клеток, а также в крови и других межклеточных пространствах.
Большая часть жизни (на клеточном уровне) еще не изучена, и красный/ИК-свет, по-видимому, в некотором роде фундаментален для жизни, в гораздо большей степени, чем многие другие цвета/длины световых волн.Основываясь на доказательствах, кажется вероятным, что обе вышеупомянутые гипотезы имеют место, а также, вероятно, другие, пока неизвестные механизмы.
Существует множество доказательств более широкого системного эффекта от облучения вен и артерий на любом участке тела, а также усиления кровотока/микроциркуляции и локального уменьшения воспаления.Суть в том, что красный/ИК-свет снижает локальный стресс и, таким образом, помогает вашим клеткам снова функционировать оптимально – и клетки суставов в этом ничем не отличаются.
Красный или инфракрасный?
Основное различие между красным (600–700 нм) и инфракрасным (700–100 нм) светом, по-видимому, заключается в глубине, на которую они могут проникать, при этом длина волны выше 740 нм проникает лучше, чем длина волны менее 740 нм, и это имеет практическое значение при артрите.Красный свет низкой мощности может быть уместным при артрите кистей и стоп, но может оказаться недостаточным при артрите коленей, плеч и крупных суставов.Именно по этой причине в большинстве исследований светотерапии артрита используются инфракрасные длины волн, а исследования, сравнивающие красные и инфракрасные длины волн, показывают лучшие результаты при использовании инфракрасного излучения.
Обеспечение проникновения в суставы
Двумя основными факторами, влияющими на проникновение в ткани, являются длина волны и сила света, попадающего на кожу.С практической точки зрения, все, что ниже длины волны 600 нм или выше длины волны 950 нм, не проникнет глубоко.Диапазон 740–850 нм кажется оптимальным для оптимального проникновения, а диапазон 820 нм — для максимального воздействия на клетку.Сила света (также известная как плотность мощности / мВт/см²) также влияет на проникновение: 50 мВт/см² на площади в несколько см² является хорошим минимумом.По сути, это сводится к устройству с длиной волны в диапазоне 800–850 нм и плотностью мощности более 50 мВт/см².
Краткое содержание
Светотерапия изучалась в отношении артрита и других видов боли на протяжении десятилетий.
Легкие исследования рассматривают все типы артрита;остеохондроз, ревматоидный, псориатический, ювенильный и др.
Светотерапияпредположительно работает за счет улучшения выработки энергии в клетках суставов, что может помочь уменьшить воспаление и нормализовать функцию.
Светодиоды и лазеры — единственные хорошо изученные устройства.
Изучается любая длина волны от 600 до 1000 нм.
Инфракрасный свет в диапазоне 825 нм лучше всего подходит для проникновения.
Время публикации: 22 сентября 2022 г.