Оральная световая терапия в виде лазеров низкого уровня и светодиодов используется в стоматологии уже несколько десятилетий.Как одна из наиболее хорошо изученных областей гигиены полости рта, быстрый поиск в Интернете (по состоянию на 2016 год) позволяет найти тысячи исследований из стран по всему миру, и каждый год их становится больше.
Качество исследований в этой области варьируется от предварительных испытаний до двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.Несмотря на широту научных исследований и широкое клиническое использование, светотерапия в домашних условиях для лечения заболеваний полости рта еще не получила широкого распространения по целому ряду причин.Должны ли люди начать делать пероральную светотерапию дома?
Гигиена полости рта: сравнима ли терапия красным светом с чисткой зубов?
Одним из наиболее удивительных результатов изучения литературы является то, что светотерапия с определенной длиной волны уменьшает количество бактерий в полости рта и биопленки.В некоторых, но не во всех случаях, в большей степени, чем при обычной чистке зубов/полоскании рта.
Исследования, проводимые в этой области, в основном сосредоточены на бактериях, которые чаще всего вызывают кариес/кариес (стрептококки, лактобациллы) и зубные инфекции (энтерококки – виды бактерий, вызывающие абсцессы, инфекции корневых каналов и другие).Красный свет (или инфракрасный, диапазон 600-1000 нм) помогает даже при проблемах с белым языком или налетом на языке, которые могут быть вызваны несколькими причинами, включая дрожжи и бактерии.
Хотя бактериальные исследования в этой области все еще являются предварительными, данные интересны.Исследования в других областях тела также указывают на эту функцию красного света в предотвращении инфекций.Не пора ли добавить терапию красным светом в рутину гигиены полости рта?
Чувствительность зубов: может ли помочь красный свет?
Наличие чувствительных зубов вызывает стресс и напрямую снижает качество жизни — больной человек больше не может наслаждаться такими вещами, как мороженое и кофе.Даже простое дыхание через рот может вызвать боль.У большинства больных есть чувствительность к холоду, но у меньшинства есть чувствительность к горячему, которая обычно более серьезна.
Существуют десятки исследований по лечению чувствительных зубов (также известных как гиперчувствительность дентина) красным и инфракрасным светом с интересными результатами.Причина, по которой исследователи изначально интересовались этим, заключается в том, что, в отличие от эмалевого слоя зубов, слой дентина фактически регенерирует на протяжении всей жизни посредством процесса, называемого дентиногенезом.Некоторые считают, что красный свет может улучшить как скорость, так и эффективность этого процесса, улучшая метаболизм в одонтобластах — клетках зубов, ответственных за дентиногенез.
Предполагая, что нет пломбы или инородного предмета, которые могут блокировать или препятствовать образованию дентина, лечение красным светом — это то, на что стоит обратить внимание в борьбе с чувствительными зубами.
Зубная боль: красный свет сравним с обычными обезболивающими?
Терапия красным светом хорошо изучена при болевых ощущениях.Это относится к зубам, как и к любой другой части тела.Именно для этой цели стоматологи используют в клиниках низкочастотные лазеры.
Сторонники утверждают, что свет не просто помогает с симптомами боли, утверждая, что он действительно помогает на разных уровнях лечить причину (как уже упоминалось — потенциально убивает бактерии, восстанавливает зубы и т. д.).
Стоматологические брекеты: оральная светотерапия полезна?
Подавляющее большинство общих исследований в области оральной светотерапии сосредоточено на ортодонтии.Неудивительно, что исследователи заинтересованы в этом, потому что есть доказательства того, что скорость движения зубов у людей с брекетами потенциально может увеличиваться при воздействии красного света.Это означает, что, используя соответствующее устройство для светотерапии, вы сможете избавиться от брекетов гораздо раньше и вернуться к удовольствию от еды и жизни.
Как упоминалось выше, красный свет от соответствующего устройства может помочь уменьшить боль, которая является наиболее значительным и распространенным побочным эффектом ортодонтического лечения.Почти каждый, кто носит брекеты, почти ежедневно испытывает боль во рту от умеренной до сильной.Это может негативно повлиять на то, какие продукты они готовы есть, и может вызвать зависимость от традиционных обезболивающих, таких как ибупрофен и парацетамол.Светотерапия — интересная и редко встречающаяся идея потенциально помочь при боли от брекетов.
Повреждение зубов, десен и костей: больше шансов на выздоровление при красном свете?
Повреждение зубов, десен, связок и поддерживающих их костей может произойти по разным причинам, включая естественный кариес, физическую травму, заболевание десен и операцию по имплантации.Выше мы говорили о том, что красный свет потенциально лечит дентинный слой зубов, но он также продемонстрировал многообещающие результаты и в других областях рта.
В нескольких исследованиях рассматривается вопрос о том, может ли красный свет ускорить заживление ран и уменьшить воспаление десен.Некоторые исследования даже рассматривают возможность укрепления пародонтальных костей без хирургического вмешательства.Фактически, красный и инфракрасный свет хорошо изучены в других частях тела с целью улучшения плотности костей (предположительно, путем взаимодействия с остеобластами — клетками, ответственными за синтез кости).
Ведущая гипотеза, объясняющая световую терапию, гласит, что она в конечном итоге приводит к повышению уровня клеточного АТФ, позволяя остеобластам выполнять свои специализированные первичные функции (строить коллагеновую матрицу и наполнять ее костным минералом).
Как работает красный свет в организме?
Может показаться странным, что светотерапия изучается практически для всех проблем со здоровьем полости рта, если вы не знаете механизма.Считается, что красный и ближний инфракрасный свет воздействуют в первую очередь на митохондрии клеток, что приводит к увеличению производства энергии (АТФ).Теоретически любая клетка, имеющая митохондрии, увидит некоторую пользу от соответствующей светотерапии.
Производство энергии имеет основополагающее значение для жизни и структуры/функции клеток.В частности, красный свет фотодиссоциирует оксид азота от молекул метаболизма цитохром-с-оксидазы в митохондриях.Оксид азота — это «гормон стресса», поскольку он ограничивает выработку энергии — красный свет сводит на нет этот эффект.
Есть и другие уровни, на которых, как считается, работает красный свет, например, за счет улучшения поверхностного натяжения цитоплазмы клетки, высвобождения небольшого количества активных форм кислорода (АФК) и т. д., но основным является увеличение производства АТФ с помощью оксида азота. ингибирование.
Идеальный свет для оральной светотерапии?
Показано, что эффективны различные длины волн, в том числе 630 нм, 685 нм, 810 нм, 830 нм и т. д. В нескольких исследованиях лазеры сравниваются со светодиодами, которые показывают равные (а в некоторых случаях превосходящие) результаты для здоровья полости рта.Светодиоды намного дешевле и доступны для домашнего использования.
Ключевым требованием к оральной светотерапии является способность света проникать в ткани щек, а затем также проникать в десны, эмаль и кости.Кожа и поверхностные ткани блокируют 90-95% поступающего света.Поэтому для светодиодов необходимы более сильные источники света.Устройства с более слабым освещением повлияли бы только на проблемы с поверхностью;не в состоянии устранить более глубокие инфекции, лечить десны, кости и труднодоступные коренные зубы.
Если свет может в какой-то степени проникнуть сквозь вашу ладонь, он подойдет и для ваших щек.Инфракрасный свет проникает на несколько большую глубину, чем красный свет, хотя мощность света всегда является основным фактором проникновения.
Поэтому представляется целесообразным использовать красный/инфракрасный светодиодный свет от концентрированного источника (плотность мощности 50–200 мВт/см² или более).Можно использовать устройства меньшей мощности, но эффективное время применения будет экспоненциально выше.
Нижняя граница
Красный или инфракрасный светисследуется для различных частей зуба и десны, а также в отношении подсчета бактерий.
Соответствующие длины волн составляют 600-1000 нм.
Светодиоды и лазеры проверены исследованиями.
Светотерапию стоит изучить для таких вещей, как;чувствительность зубов, зубная боль, инфекции, гигиена полости рта в целом, повреждение зубов/десны…
Люди с брекетами определенно будут заинтересованы в некоторых исследованиях.
Красные и инфракрасные светодиоды изучаются для пероральной световой терапии.Для проникновения в щеки/десны требуется более сильный свет.
Время публикации: 10 октября 2022 г.